

◆ کاربرد بالینی : شناسایی خون مخفی که از دستگاه گوارش دفع می شود
◆ نوع نمونه: مدفوع- نیاز به ناشتایی ندارد
توضیح و تفسیر :
آزمایشی که خون مخفی (پنهان) در مدفوع را بررسی می کند. یک نمونه کوچک از مدفوع در یک لوله جمع آوری مخصوص یا روی یک کارت مخصوص برای آزمایش قرار داده می شود . این آزمایش از یک آنتی بادی که به پروتئین خونی به نام هموگلوبین متصل می شود ، برای تشخیص هرگونه خون استفاده می کند. خون در مدفوع ممکن است نشانه ای از سرطان روده بزرگ یا سایر مشکلات مانند پولیپ،زخم یابواسیر باشد. همچنین به آن آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع، FIT، ایمونواسی، آزمایش خون مخفی مدفوع، آزمایش خون مخفی مدفوع ایمونوشیمیایی و آزمایش خون مخفی مدفوع ایمونولوژیک گفته می شود.
سرطان روده بزرگ چیست ؟
سرطان روده بزرگ (سرطانی که در روده بزرگ و/یا راست روده ایجاد می شود) بیماری است که در آن سلول های غیرطبیعی در روده بزرگ یا راست روده به طور غیرقابل کنترلی تقسیم می شوند و در نهایت یک تومور بدخیم تشکیل می دهند.
چه روش هایی آزمایشگاهی علاوه بر دیگر روشها برای غربالگری افراد برای سرطان روده بزرگ استفاده می شود؟
آزمایش مدفوع:
هم پولیپ ها و هم سرطان های کولورکتال می توانند خونریزی کنند و آزمایش مدفوع ،مقادیر بسیار کم خون در مدفوع)مدفوع) ، را که با چشم دیده نمی شوند ، بررسی می کند(خون مخفی در مدفوع -که خون مخفی نیز نامیده می شود – همچنین ممکن است نشان دهنده وجود بیماری هایی باشد که سرطان نیستند، مانند بواسیر.) بااین آزمایش ها، نمونه های مدفوع توسط بیمار بااستفاده از یک کیت جمع آوری می شود و نمونه ها برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شوند. به افرادی که در این آزمایش ها نتیجه مثبتی دارند، توصیه می شود که کولونوسکوپی انجام دهند:
سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) چندین نوع آزمایش مدفوع را برای غربالگری سرطان روده بزرگ تایید کرده است، ازجمله:
آزمایش خون مخفی مدفوع گایاک(GFOBT): GFOBTاز یک ماده شیمیایی برای تشخیص هم (آهن) ، جزئی از پروتئین هموگلوبین خون، استفاده می کند. از آنجا که GFOBTمی تواند هم (آهن) را در برخی غذاها (به عنوان مثال، گوشت قرمز ) نیز تشخیص دهد، افراد باید قبل از انجام این آزمایش از غذاهای خاصی اجتناب کنند. اگر GFOBTتنها نوع آزمایش غربالگری سرطان روده بزرگ ، باشد که انجام می شود، متخصصان معمولا آزمایش را هر یک یا دوسال توصیه می کنند .
آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع (FITیا FIT). IFOB از آنتی بادی ها برای تشخیص پروتئین هموگلوبین به طور خاص استفاده می کند . محدودیت های غذایی معمولا برای FIT لازم نیست. اگر FIT تنها نوع آزمایش غربالگری سرطان روده بزرگ باشد که انجام می شود ، متخصصان معمولا آزمایش را در هریک یا دو سال توصیه می کنند.
آزمایش DNA مدفوع چند هفته (Cologuard ) (s DNA-FIT). s DNA-FITهموگلوبین را به همراه نشانگرهای زیستی خاص DNAتشخیص می دهد. این DNA از سلول هایی در پوشش روده بزرگ و راست روده که هنگام عبور مدفوع از روده بزرگ و راست روده،ریخته و در مدفوع جمع می شوند، منشا می گیرد. متخصصان عموما آزمایش sDNA -FITرا حداقل هر 3سال یکبار پیشنهاد می کنند.
نمونه برای انجام آزمایش:
معمولا سه نمونه مدفوع،هرکدام در روزهای مختلف جمع آوری می شوند. پزشک یا آزمایشگاه شما یک کیت جمع آوری به شما می دهد. کیت FOBTiحاوی یک برگه دستورالعمل است که باید در مورد نحوه جمع آوری و نگهداری نمونه ها به دقت رعایت شود. معمولا، شما تمام نمونه ها را جمع آوری می کنید و سپس آنها را همزمان به پزشک / آزمایشگاه خود تحویل می دهید، یا آنها را در بسته ای که در کیت ارائه شده است ، قرار می دهید.
نتیجه آزمایش مدفوع (IFOB) برای اکثر افراد منفی است . نتیجه مثبت نشان می دهد که خون در مدفوع تشخیص داده شده است. این خونریزی می تواند به دلایل مختلفی باشد و لزوما نشان دهنده سرطان نیست. آزمایش مثبت ممکن است با آزمایش دیگری ، معمولا کولونوسکوپی، برای یافتن منبع خونریزی پیگیری شود.