سیکلوسپورا ( سیکلوسپوریازیس)

تظاهرات بالینی :

پس از یک دوره کمون متوسط یک هفته ای ،عفونت های علامت دار معمولا به صورت اسهال آبکی با شدت های مختلف ظاهر می شوند.سایر تظارات شامل عوارض اسهال خونی ،علائم شکمی بیشتر و گاهی اوقات علائم سیستمیک غیر اختصاصی (مانند سردرد، تب خفیف) است. عفونت های درمان نشده معمولا 10 تا 12 هفته طول می کشندو ممکن است یک دوره عود کننده داشته باشند. مدت زمان علائم و کاهش وزن مرتبط در افراد مبتلا به HIV یا احتمالا سایر بیماری های سرکوب کننده سیستم ایمنی بیشتر است. عفونت ها می توانند در مناطق بومی بیماری بدون علامت باشند.

تشخیص آزمایشگاهی

مدفوع بدون مواد نگهدارنده که در محیط های انتقالی برای مواد روده ای (مانند کری-بلر) جمع آوری شده است، معمولا برای آزمایش های تشخیصی مستقل از کشت (  (CIDT استفاده می شود و در صورت نیاز می توان از آنها برای آزمایش تاییدی با میکروسکوپ و /یا PCR استفاده کرد. نمونه های بدون مواد نگهدارنده باید در یخچال نگهداری شده و در اسرع وقت به آزمایشگاه تشخیصی ارسال شوند.

اووسیست های سیکلوسپورا  می توانند به صورت متناوب و در تعداد کم دفع شوند بنابراین:

یک نمونه مدفوع منفی ، تشخیص را رد نمی کند; ممکن است سه یا چند نمونه در فواصل 2 یا3 روزه مورد نیاز باشد.

برای به حداکثر رساندن بازیابی اووسیست ها ، باید از روش های تغلیظ استفاده شود. روشی  که بیشتر برای متخصصان آزمایشگاه آشناست، تکنیک رسوبی فرمالین- اتیل استات(سانتریفوژ به مدت 10 دقیقه با سرعت500.g   (است . روش های دیگر نیز می توانند استفاده شوند (مانند روش شناور سازی شیتر).

بررسی میکروسکوپی

رسوب زا را میتوان با تکنیک های زیر به صورت میکروسکوپی بررسی کرد:

لام های مرطوب (با میکروسکوپ نوری معمولی، که می تواند با میکروسکوپ فلورسانس UV یا کنتراست تداخلی افتراقی بهبود یابد)

اسمیرهای رنگ آمیزی شده (بااستفاده از اسید فست اصلاح شده یا رنگ سافرانین اصلاح شده). هم رنگ های اسید فست اصلاح شده و هم رنگ آمیزی سافرانین اصلاح شده ، کیست های  سیکلوسپور ا را از صورتی تا قرمز درخشان رنگ آمیزی می کنند. رنگ آمیزی بااستفاده از اسیدفست اصلاح شده ممکن است متغیرتر باشد.

سایر رنگ های رایج از جمله گیمسا و تری کروم برای تشخیص قابل اعتماد سیکلوسپورا کافی نیستند.

تشخیص مولکولی

چندین پروتکل PCR معمولی و Real -time برای تشخیص اختصاصی Cyclospora cayetanensis  در مدفوع  توسعه داده شده اند.

ایمنی آزمایشگاهی

اقدامات احتیاطی استاندارد برای پردازش نمونه های مدفوع اعمال می شود .

اووسیست های سیکلوسپورا بلافاصله پس از دفع عفونی نمی شوند، بااین حال ، همچنان باید اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض سایر عوامل بیماری زای موجود در مدفوع انجام شود.