

کاربرد بالینی : تشخیص افتراقی علل کم خونی
◆ نوع نمونه: خون ( سرم )– نیاز به ناشتایی ندارد
توضیح و تفسیر :
ترانسفرین یک پروتئین ناقل آهن در خون است که توسط کبد ساخته می شود.وظیقه عمده ی ترانسفرین ، انتقال آهن از دستگاه گوارش به مغزاستخوان جهت خونسازی است.وقتی شخص دچار کم خونی می شود، شایعترین علت آن نرسیدن آهن کافی به مغزاستخوان می باشد.
عدم انتقال آهن کافی به مغزاستخوان ممکن است به دلایل زیر باشد:
1-شخص دچار فقرآهن است .
2-کبد به اندازه کافی ترانسفرین تولید نمی کند.
3-ترانسفرین های ساخته شده دچار نقص هستند و نمی توانند به طور موثری آهن را به مغز استخوان برسانند.
اگرشخص دچار کم خونی باشد؛اولین اقدام اندازه گیری میزان آهن خون است .
میزان آهن در خون،معادل میزان آهن متصل به ترانسفرین است.اگر میزان آهن خون کافی باشد،مغزاستخوان دچار اختلال است که در حضور آهن کافی به طورموثری خونسازی
نمی کند.
اگرمیزان آهن سرم کاهش یافته باشد،به 2 علت می تواند باشد :
1-شخص دچارفقرآهن است .
2-پروتئین ترانسفرین نقص دارد(به اندازه ی کافی توسط کبدتولید نمی شود ویا در اتصال به آهن دچاراختلال است). به این منظور 2 آزمایش وجود دارد :اندازه گیری میزان پروتئین ترانسفرین-ارزیابی اتصال آهن به ترانسفرین تحت عناوین :
ظرفیت کل ترانسفرین های موجود در خون جهت اتصال به آهن :TIBC
درصدی از ترانسفرین های خون که به آهن متصل هستند : Transferrin Saturation
اگر ترانسفرین غلظت مناسبی داشته باشد و به طور موثری به آهن متصل بشود،درمان کم خونی با مصرف مکمل های آهن صورت می گیرد.
ازلحاظ آزمایشگاهی؛درصورتی که غلظت ترانسفرین کافی باشد،TIBC در بازه ی استاندارد باشد ولی درصد اشباع ترانسفرین (Transferrin saturation)کاهش یافته باشد؛کم خونی از نوع فقر آهن است .